О РАЗЛИЧИЯХ В ТРАНССЕКСУАЛЬНЫХ И ГОМОСЕКСУАЛЬНЫХ ТЕНДЕНЦИЯХ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ И РАССТРОЙСТВАХ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
Аннотация
В рамках проведенного авторами исследования полоролевых девиаций при психических заболеваниях представлен анализ различий сексуального поведения и половой идентичности при таких формах патологии как шизофрения и расстройства интеллектуального развития (умственная отсталость - УО). В статье приведены результаты изучения расстройств половой идентичности (РПИ) мужчин больных шизофренией и мужчин с УО, представлены патопсихологические примеры РПИ. В основе исследования лежит предположение, что как при шизофрении, так и при умственной отсталости, патогенез присущего этим психическим расстройствам транссексуализма обусловлен нарушением полодиморфических структур мозга, качественно меняющих характер полового поведения и половой идентичности. Однако феноменология этих нарушений будет зависеть от характера и специфики патологии, определяющей ее патопсихологическую картину. На основе анализа современного состояния проблемы и данных собственного исследования было установлено, что расстройство сексуального поведения и половой идентичности при шизофрении имеют вид типичных шизофренических паттернов, приобретающих форму метафизического толкования, вычурности, бредовых идей и т.д., не содержащих в себе собственно сексуального эротического компонента и не реализовывающихся поведением, свойственным лицам другого пола. Это не позволяет говорить о подлинных транссексуальных тенденциях при шизофрении и истинных РПИ. Возникают основания расценивать особенности РПИ при шизофрении в качестве отдельного клинико-психологического феномена, обусловленного влиянием общего шизофренического процесса. При УО, ключевым фактором которой является ретардация, имеет место психологически выраженная гомосексуальность и истинные транссексуальные тенденции, сопровождающиеся соответствующими внутренними переживаниями. Статья имеет значение для патопсихологической дифференциальной диагностики транссексуализма от других психических расстройств, протекающих с
РПИ, и может способствовать расширению взглядов на происхождение транссексуализма.
Литература
Avilov A.YU. Gomoseksual'noe povedenie i femininnost' v strukture identichnosti muzhchin s umstvennoj otstalost'yu. Problemy sovremennogo pedagogicheskogo obrazovaniya. YAlta: 2017; 56:286-299. (In Russ.).
2. Avilov A.Yu. Primenenie tematicheskogo apperceptivnogo testa (TAT) v issledovanii gendernoj identichnosti muzhchin s umstvennoj otstalostyu. Problemy sovremennogo pedagogicheskogo obrazovaniya. Yalta: 2017; 55:286-299. Avilov A.YU. Primenenie tematicheskogo apperceptivnogo testa (TAT) v issledovanii gendernoj identichnosti muzhchin s umstvennoj otstalost'yu. Problemy sovremennogo pedagogicheskogo obrazovaniya. YAlta: 2017;55:286-299. (In Russ.).
3. Avilov A.Yu. Primenenie testa Tematicheskoj Appercepcii v praktike ocenki transseksualnyh tendencij u vzroslyh lic s umstvennoj otstalostyu. Materialy vserossijskoj nauchno-prakticheskoj konferencii s mezhdunarodnym uchastiem. Diagnostika v medicinskoj (klinicheskoj) psihologii: tradicii i perspektivy (k 105 letiyu S.Ya. Rubinshtejn. M.: MGPPU; 2016:42-45. Avilov A.YU. Primenenie testa Tematicheskoj Appercepcii v praktike ocenki transseksual'nyh tendencij u vzroslyh lic s umstvennoj otstalost'yu. Materialy vserossijskoj nauchno-prakticheskoj konferencii s mezhdunarodnym uchastiem. Diagnostika v medicinskoj (klinicheskoj) psihologii: tradicii i perspektivy (k 105 letiyu S.YA. Rubinshtejn. M.: MGPPU; 2016:42-45. (In Russ.). 4. Avilov A.Yu., Bizyuk A.P. Gendernoe povedenie muzhchin s umstvennoj otstalostyu v usloviyah psihonevrologicheskogo internata. Problemy sovremennogo pedagogicheskogo obrazovaniya. Yalta: 2016;52:286-304.
Avilov A.YU., Bizyuk A.P. Gendernoe povedenie muzhchin s umstvennoj otstalost'yu v usloviyah psihonevrologicheskogo internata. Problemy sovremennogo pedagogicheskogo obrazovaniya. YAlta: 2016;52:286-304. (In Russ.). 5. Avilov A.Yu., Bizyuk A.P. Osobennosti gendernoj identichnosti i seksualnogo povedeniya u lic s narusheniyami psihiki. Psihologiya XXI veka: psihologiya kak nauka iskusstvo i prizvanie. Sbornik nauchnyh trudov uchastnikov mezhdunarodnoj nauchnoj konferencii molodyh uchenyh. SPb.: VVM; 2017:95-100. Avilov A.YU., Bizyuk A.P. Osobennosti gendernoj identichnosti i seksual'nogo povedeniya u lic s narusheniyami psihiki. Psihologiya XXI veka: psihologiya kak nauka iskusstvo i prizvanie. Sbornik nauchnyh trudov uchastnikov mezhdunarodnoj nauchnoj konferencii molodyh uchenyh. SPb.: VVM; 2017:95-100. (In Russ.).
6. Buhanovskij A.O. Transseksualizm i shodnye sostoyaniya. Rostov-na-Donu: Feniks; 2016. Buhanovskij A.O. Transseksualizm i skhodnye sostoyaniya. Rostov-na-Donu: Feniks; 2016. (In Russ.).
7. Vasilchenko G.S. Chastnaya seksopatologiya. M.: Medicina; 2005. Vasil'chenko G.S. CHastnaya seksopatologiya. M.: Medicina; 2005. (In Russ.).
8. Imelinskij K. Seksologiya i seksopatologiya. M.: Medicina; 1986. Imelinskij K. Seksologiya i seksopatologiya. M.: Medicina; 1986. (In Russ.).
9. Isaev D.N. Umstvennaya otstalost u detej i podrostkov. SPb.: Rech; 2003. Isaev D.N. Umstvennaya otstalost' u detej i podrostkov. SPb.: Rech'; 2003. (In Russ.).
10. Isaev D.N. Kagan V.E. Polovoe vospitanie detej i podrostkov. L.: Medicina.: 1988. Isaev D.N. Kagan V.E. Sex education for children and adolescents. L .: Medicine .: 1988.
11. Kalinchenko S.Yu. Transseksualizm. Vozmozhnosti gormonalnoj terapii. M.: Prakticheskaya medicina; 2006. Kalinchenko S.YU. Transseksualizm. Vozmozhnosti gormonal'noj terapii. M.: Prakticheskaya medicina; 2006. (In Russ.).
12. Kernberg O. Otnosheniya lyubvi: norma i patologiya. M.: Klass; 2018. Kernberg O. Otnosheniya lyubvi: norma i patologiya. M.: Klass; 2018. (In Russ.).
13. Lichko A.E. Podrostkovaya psihiatriya. L.: Medicina; 1985. Lichko A.E. Podrostkovaya psihiatriya. L.: Medicina; 1985. (In Russ.).
14. Markovkin V.M., Kartilishev A.V. Patohimiya shizofrenii (patogeneticheskie, diagnosticheskie i prognosticheskie aspekty). M.: Medicina; 1988. Markovkin V.M., Kartilishev A.V. Patohimiya shizofrenii (patogeneticheskie, diagnosticheskie i prognosticheskie aspekty). M.: Medicina; 1988. (In Russ.).
15. Matevosyan S.N. Vvedenskij G.E. Polovaya disforiya (kliniko–fenomenologicheskie osobennosti i lechebno-reabilitacionnye aspekty sindroma «otverganiya» pola). M.: OOO Medicinskoe informacionnoe agentstvo; 2012. Matevosyan S.N. Vvedenskij G.E. Polovaya disforiya (kliniko–fenomenologicheskie osobennosti i lechebno-reabilitacionnye aspekty sindroma «otverganiya» pola). M.: OOO Medicinskoe informacionnoe agentstvo; 2012. (In Russ.).
16. Psihiatricheskij tezaurus MKB -10. SPb.: SPbMAPO; 2003. Psihiatricheskij tezaurus MKB -10. SPb.: SPbMAPO; 2003. (In Russ.).
17. Svyadosh A.M. Zhenskaya seksopatologiya. M.: Shtiinca; 1991. Svyadoshch' A.M. ZHenskaya seksopatologiya. M.: Shtiinca; 1991. (In Russ.).
18. Tajson F., Tajson R., Psihoanaliticheskie teorii razvitiya. Ekaterinburg: Delovaya kniga; 1998. Tajson F., Tajson R., Psihoanaliticheskie teorii razvitiya. Ekaterinburg: Delovaya kniga; 1998. (In Russ.).
19. Snezhnevskij A.V. Shizofreniya. M.: Medicina; 1972. Snezhnevskij A.V. SHizofreniya. M.: Medicina; 1972 (In Russ.).
20. Erikson E. Krizis identichnosti. M.: Progress; 1996. Erikson E. Krizis identichnosti. M.: Progress; 1996. (In Russ.).
21. Yung K.G. Praktika psihoterapii. Mn.: Harvest; 2003. Yung K.G. Praktika psihoterapii. Mn.: Harvest; 2003. (In Russ.).
22. Bardin CW., Catterall. JF. Testosteron: a major determinant of exstragenital sexyal dimorphism. Science. 1981;211(4488):1285-94.
23. Benjamin H. The Transsexual Phenomenon: A Scientific Report on Transsexualism and Sex Conversion in the Human Male and Female. NY.: Julian Press; 1966.
24. Blanchard R. The she – male phenomenon and the concept of partial autogynephilia. Journal of Sex & Marital Therapy; 1993;19(1):69–76.
25. Cohen-Kettenis P., Goozen SV., Gooren L. Cognitive ability and cerebral lateralisation in transsexuals. Psychoneuroendocrinology. 1998;23(6):631-641.
26. Cuypere de G: Schizophrenia and symptomatic transsexualism, two case reports. European Psychiatry. 1993;8(3):163-167.
27. Dorner G. Sex specific gonadotrophin secretion, sexual orientation and gender role behavior. Endocrinology. 1985;86:1-6.
28. Laub D., Fisk N. A Rehabilitation Program for Gender Dysphoria Syndrome by Surgical Sex Change. Plast. reconstr. Surg. 1974;53(4):388-403.
29. LeVay S. Gay, straight, and the reason why: the science of sexual orientation: Oxford University Press. 2011.
30. Money J. and Tucker P. Sexual Signatures: On Being a Man or a Woman. Boston, MA: Little, Brown and Company. 1975.
31. Stoller, R. J. Sex and gender: On the development of Masculinity and Femininity. New York: Science House. 1968.
CC BY-ND
Эта лицензия позволяет свободно распространять произведение, как на коммерческой, так некоммерческой основе, при этом работа должна оставаться неизменной и обязательно должно указываться авторство.