ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУННОГО ОТВЕТА У БОЛЬНЫХ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ И ОППОРТУНИСТИЧЕСКИМИ ИНФЕКЦИЯМИ.
Аннотация
Вирус иммунодефицита человека первого типа (ВИЧ-1) был открыт в 1983 г. С начала эпидемии 32,7
миллиона человек умерли от болезней, связанных со СПИДом. По эпидемиологическим данным на конец
2019 года, 38,0 миллионов человек во всем мире живут с ВИЧ.[1] Несмотря на то, что над вопросами ВИЧинфекции человечество работает вот уже четверть века, многие аспекты этого заболевания остаются
неизученными, а сама патология является серьезной проблемой для общественного здравоохранения во
всем мире.
Вирус ВИЧ-инфекции проникает в воротах инфекции, прикрепляется к Т- лимфоцитам (моноцитах,
макрофагах и дендритных клетках) за счет взаимодействия мембранного гликопротеина gp120 с двумя
клеточными белками – CD4 и хемокиновым рецептором CCR5, таким образом вирус ВИЧ-инфекции
заносится в лимфоидный аппарат человека, где активно размножается.[2], вызывая иммуносупрессию,
которая приводит к различным системным нарушениям.
Важно отметить, что смертельные случаи у взрослых возникает не в результате репликации вируса
иммунодефицита человека, а вследствие вторичных заболеваний, которым предшествует развитие
иммуносупрессии, что подчеркивает значимость исследования показателей иммунного ответа у больных
с оппортунистическими инфекциями, такими, например, ка вирусы герпеса. Как правило, эти вирусы на
ранних сроках ВИЧ- инфекции могут вызывать поражения кожных покровов и слизистых оболочек, а при
выраженной иммуносупрессии (количество CD4- лимфоцитов менее 200 клеток/мкл) часто
рецидивирующие кожно-слизистые язвенные поражения, длительно не заживающие язвы; поражения
органов (ЦНС, ЖКТ, легких); генерализованные формы[3].
На данный момент времени основном лечением ВИЧ-инфекции является АРВТ, которая действует на
разные процессы репликации вируса иммунодефицита человека. Несмотря на невозможность полного
излечения инфекции, можно обеспечить контроль течение заболевания с помощью подавления
репликации вируса иммунодефицита человека АРВ-терапией, тем самым предотвратить развитие
вторичных заболеваний или добиться их регресса, улучшить качество и продолжительность жизни
пациента, снизить риски передачи ВИЧ-инфекции.
Литература
URL: http://www.unaids.org/en/resources/factsheet (data obrashhenija: 10.10.2021).
2.Pirozhkov I. A., Gpebova M. A., Kanaeva M. D., Hrupina A. S., Smirnova S. A., Ivopgin D. A., Smopjaninov A. B., Petc L. Vyjavlenie ccr5d32 gemopojeticheskih stvolovyh kletok pupovinnoj krovi: vozmozhnosti i perspektivy dlja lechenija pacientov s VICh-infekciej // Geny i kletki. 2013. №1.
3.Rassohin V.V., Beljakov N.A., Boeva E.V. Koinfekcija VICh i VGS // Komorbidnye sostojanija pri VICh infekcii. Chast' II. Vtorichnye i soputstvujushhie infekcii / Beljakov N.A., Rassohin V.V. SPb.: Baltijskij medicinskij obrazovatel'nyj centr. 2019. S. 131–198.
4.Kachanov D.A., Atangulov G.I., Hamade H., Lishkevich I.A., Elshashtiri M.N.D., Ivanjan Zh.N., Dubovikova V.O., Martirosjan A.M., Ulihanjan Je.G. Osobennosti naznachenija antiretrovirusnyh preparatov pri lechenii VICh-inficirovannyh pacientov // MNIZh. 2021. №2; URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennostinaznacheniya-antiretrovirusnyh-preparatov-prilechenii-vich-infitsirovannyh-patsientov (data obrashhenija: 10.10.2021).
5.Shahgil'djan V.I. Ingibitory integrazy VICh — osnova jeffektivnoj i bezopasnojantiretrovirusnoj terapii // MS. 2017. №4; URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ingibitory-integrazyvich-osnova-effektivnoy-i-bezopasnoyantiretrovirusnoy-terapii (data obrashhenija: 10.10.2021).
CC BY-ND
Эта лицензия позволяет свободно распространять произведение, как на коммерческой, так некоммерческой основе, при этом работа должна оставаться неизменной и обязательно должно указываться авторство.
