ИНТЕГРАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ТЕСТА 6-МИНУТНОЙ ХОДЬБЫ У БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Аннотация
Одышка является одним из важных проявлений большинства хронических легочных заболеваний, которая в свою очередь становится основной причиной ограничения переносимости физических нагрузок. Снижение физической толерантности убольных, страдающих хроническими легочными заболеваниями обусловленонеспособностью организма обеспечивать необходимоепоступление кислорода во время нагрузки, а в клиническом отношении – с невозможностью для пациента выполнять ту физическую работу, которую мог выполнять ранее. Средиметодов оценки переносимости физических нагрузокиспользуюткардиопульмонарное тестирование на велоэргометре,тредмиле,которое требует обязательного присутствия врача, что не всегда возможно в амбулаторных условиях. В ряде работ показана достаточная эффективность для диагностики состояниябольного и оценки переносимости нагрузки использование для этой цели теста6-минутный ходьбы. Это тест с ходьбой в произвольном темпе в течение 6 мин. Результатом теста является расстояние, которое больной может быстро пройти по ровной твердой поверхности за 6 мин. Расстояние, пройденное в тесте 6-минутной ходьбы имеет прогностическое значение при многих заболеваниях, включая ХОБЛ.В данной статьеоценивается комплексная оценка модифицированного теста 6-минутной ходьбы у больных ХОБЛ с использованием динамической пульоксиметрии, которая расширяет диагностические возможности нагрузочного тестирования. Показано,что параллельно нарастаниювыраженности одышки у больных снижается сатурация кислорода с постепенным восстановлением в покое. В контрольной группе, несмотря на сопоставимую с больными ХОБЛодышку, оцениваемую по шкале Борга насыщение крови кислородом не менялось.Комплексная оценка теста 6-минутной ходьбы поможет объективизировать эффективность проводимых лечебных и профилактических мероприятий к больных с ХОБЛ.
Литература
Chuchalin A.G. Odyshka: patofiziologicheskie i klinicheskie aspekty. // Terapevticheskij arhiv.– 2005. – T.77, № 3, S.5-14;[Chuchalin A. G. Shortness of breath: pathophysiological and clinical aspects. // Therapeutic archive.– 2005. –V.77. N 3. P.5-14
Mosterd A, Hoes AW. Clinical epidemiology of heart failure. Heart.2007;93 (9):1137–46.
Hronicheskaya serdechnaya nedostatochnost (HSN).Klinicheskie rekomendacii 2016. С.1-92. [Chronic heart failure (CHF).Clinical recommendations. 2016. P. 1-92].
Chikina S.Yu. Rol testa s 6-minutnoj hodboj v vedenii bolnyh s bronholegochnymi zabolevaniyami//Prakticheskaya pulmonologiya.-2015.- № 4.- S. 34-38 [Chikina S.Yu. The role of the 6-minute walking test in the management of patients with bronchopulmonary diseases// Practical pulmonology.- 2015.- No. 4.- P. 34-38 ]
ATS statement: guidelines for the six-minute walk test // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2002. - Vol. 166. - P. 111-117
Beriault K., Carpentier A.C., Gagnon C. et al. Reproducibility of the 6-minute walk test in obese adults. // Int. J. Sports Med. - 2009. - №7. P. 12-18
Casanova C., Cote C.G., Martin J.M. et al. The 6- min walking distance: long-term follow-up in patients with COPD. // Eur. Respir. J. - 2007. - Vol. 29. - P. 535-540.
Puhan M.A., Mador M.J., Held U. et al. Interpretation of treatment changes in 6-minute walk distance in patients with COPD // Eur. Respir. J. - 2008. - Vol. 32. - P. 637-643.
Hamilton D.M., Haennel R.G. Validity and reliability of the 6-minute walk test in a cardiac rehabilitation population // J. Cardiopulm. Rehabil. - 2000. - Vol. 20. - №3. - P.156-164.
CC BY-ND
Эта лицензия позволяет свободно распространять произведение, как на коммерческой, так некоммерческой основе, при этом работа должна оставаться неизменной и обязательно должно указываться авторство.
